Composition: mentalizing 60% · self referential 40%NiMARE MKDA-Chi2 meta-analysis on Neurosynth-v7 (>14,000 fMRI studies). Z-map projected to fsaverage5 via nilearn.surface.vol_to_surf, averaged within HCP-MMP-360 parcels, sigmoid-squashed (center=2.5, scale=1.2) into [0,1].Yarkoni et al., Nature Methods 2011, doi:10.1038/nmeth.1635Not a measurement of any individual brain. What you're seeing is the activation pattern published meta-analysis associates with the term composition above.
Anatomia i referències
L'escorça prefrontal dorsomedial ocupa la porció superior de la paret frontal medial, dorsal a l'escorça cingulada anterior i rostral a l'àrea motora suplementària. La regió abasta porcions de les àrees de Brodmann 8, 9 i 32. Els límits són graduals més que nítids; l'escombrat canònic inclou tant els aspectes més rostrals (més propers a BA 10) implicats en la inferència d'estats mentals del jo i de l'altre com els aspectes més caudals (més propers a BA 8) implicats en el control cognitiu i la monitorització de conflictes .
El dmPFC se situa directament enfront del vmPFC a través del solc cingulat a la paret medial, i una porció substancial de la literatura funcional contemporània tracta les regions medial-frontals dorsal i ventral com un parell acoblat però funcionalment dissociable. On el vmPFC és el lloc canònic d'integració del valor, el dmPFC és el lloc canònic per inferir estats mentals — propis i d'altres.
Funció
El dmPFC es recluta més fiablement durant la mentalització — la construcció de models d'estats mentals, inclosos creences, intencions, desitjos i emocions, tant en un mateix com en altres . Un metaanàlisi de 2014 d'estudis d'imatge sobre teoria de la ment va confirmar el dmPFC i la unió temporoparietal posterior bilateral com el nucli de la xarxa de mentalització, reclutat sempre que els subjectes raonen sobre estats mentals independentment del format de la tasca . Diferents tasques dins de la literatura més àmplia de mentalització recluten subxarxes lleugerament diferents, però la participació del dmPFC és el factor comú més robust.
La relació entre el dmPFC i el TPJ importa per a la interpretació clínica. El treball de Rebecca Saxe va establir que el TPJ és particularment sensible a representar el contingut de les creences d'altres — el que pensen — mentre que el dmPFC participa més àmpliament en modelar els estats mentals com a tals, incloent els propis . La visió contemporània és que la mentalització és una funció de xarxa distribuïda amb el dmPFC com un dels dos nodes àncora.
Més enllà de les tasques explícites de teoria de la ment, el dmPFC participa en el control cognitiu, la monitorització de conflictes i el manteniment de conjunts de tasques — particularment quan la tasca implica contingut social o autoreferencial. La distinció dorsal-versus-ventral medial-frontal segueix aquesta diferència funcional: el vmPFC codifica el valor, el dmPFC monitoritza i controla. Tots dos són necessaris; cap és suficient; es parlen entre si.
El pont amb la psicologia profunda aquí és amb la mentalització en el sentit psicodinàmic contemporani (Fonagy i col·legues) i, amb la cautela apropiada, amb el relat de Jung sobre la figura interior de l'altre — l'ànima, l'ànimus, l'interior projectat. La neurociència no recolza la metafísica de Jung, però el mecanisme pel qual una ment modela una altra és ara empíricament ben descrit, i el cost d'equivocar-se en aquest modelatge és el que la psicologia profunda ha estat escrivint durant un segle.
Tipus cel·lulars
Com altres escorces d'associació, el dmPFC està dominat per neurones piramidals glutamatèrgiques a les capes III i V, amb extenses projeccions de llarg abast que sostenen la seva participació en xarxes distribuïdes. La porció rostral de la regió, particularment on toca l'escorça cingulada anterior, conté la major densitat de neurones de Von Economo al cervell humà — grans cèl·lules de projecció de la capa V amb forma de fus la funció de les quals es debat però la distribució de les quals es mapeja sobre regions amb rica connectivitat integradora de llarg abast.
Descendeix a la vista cel·lular per veure neurones piramidals frontals reconstruïdes. La composició específica de tipus cel·lulars del dmPFC és similar a la de les regions medial-frontals veïnes als arxius.
Connexions
Les principals connexions de llarg abast del dmPFC corren a través del fascicle cingular cap a la resta del sistema cortical medial: l'escorça cingulada anterior, el vmPFC, la cingulada posterior i la formació hipocampal. La xarxa de mentalització està ancorada per aquestes connexions juntament amb fibres còrtic-corticals cap a la unió temporoparietal a través del fascicle longitudinal superior .
Dins de la xarxa per defecte, el dmPFC és un dels nodes dorsals de la xarxa, amb connectivitat recíproca amb la cingulada posterior i el gir angular. Dins de la xarxa de control frontoparietal, el dmPFC participa en el manteniment de conjunts de tasques i en la monitorització de conflictes a través de la seva connectivitat amb l'escorça prefrontal dorsolateral i el lòbul parietal lateral. La pertinença de la regió a dues xarxes alhora és part de per què apareix en una gamma tan àmplia d'estudis d'imatge.
En context clínic
Les diferències en la participació de la xarxa de mentalització estan entre les troballes d'imatge funcional més replicades en les condicions de l'espectre autista. La lectura curosa no és que el dmPFC estigui «trencat» en l'autisme sinó que la seva participació en la xarxa distribuïda de mentalització és atípica, contribuint a les diferències característiques en cognició social que defineixen part de la condició. Específicament, tant la menor participació com la participació en contextos atípics del dmPFC durant les tasques de teoria de la ment s'han observat al llarg dels estudis d'imatge .
En l'esquizofrènia, les alteracions de la cognició social estan ben documentades i contribueixen substancialment a la discapacitat funcional del trastorn. El reclutament del dmPFC durant les tasques de mentalització està alterat, amb patrons que inclouen tant la menor participació en alguns estudis com la participació inapropiada (p. ex., sobreatribució d'estats mentals a no-agents) en d'altres. La rellevància clínica és que millorar els resultats de cognició social en el tractament de l'esquizofrènia ha emergit com un objectiu important al costat del control simptomàtic.
En l'ansietat social, el processament autoreferencial intensificat al dmPFC i a les regions medial-frontals adjacents segueix la gravetat dels símptomes en alguns estudis. L'enquadrament aquí és consistent amb la imatge més àmplia de l'ansietat social com a una sobreactivació de l'automonitorització durant la interacció social — el sentit sentit de ser observat per un observador intern del qual el pacient no es pot desenganxar.
Història del descobriment
La literatura sobre mentalització va sorgir als anys noranta amb estudis de tomografia per emissió de positrons (PET) per Chris Frith, Uta Frith i col·legues que van identificar activació medial-frontal durant tasques de teoria de la ment. La revisió de 2006 d'Amodio i Frith a *Nature Reviews Neuroscience* — «Meeting of minds» — va ser l'article sintetitzador que va consolidar una dècada de troballes i va donar al camp el seu relat actual de l'escorça medial-frontal com un centre per al processament socio-cognitiu .
El treball de Rebecca Saxe a principis dels 2000 va estendre i refinar la imatge demostrant que la unió temporoparietal era particularment sensible al contingut dels estats mentals . El metaanàlisi de fraccionació de la teoria de la ment de Schurz i col·legues el 2014 va proporcionar la síntesi contemporània a nivell de xarxa, amb el dmPFC i el TPJ bilateral com a àncores de la xarxa i regions addicionals (precuni, lòbul temporal anterior, girs frontals inferiors) contribuint a subtasques específiques .
El fil
L'escorça prefrontal dorsomedial és central per a la mentalització — construir un model d'una altra ment. El terme de Jung per a la figura interior de l'altre era ànima o animus segons la configuració, i el seu punt era que rutinàriament modelem els altres de manera equivocada perquè projectem parts no reconegudes de nosaltres mateixos. El mecanisme pel qual una ment modela una altra ha estat mapejat al dmPFC i a la seva circuiteria relacionada; el cost d'equivocar aquell modelat és allò que la psicologia profunda fa cent anys que escriu.