Composition: theory mind 50% · default mode 50%NiMARE MKDA-Chi2 meta-analysis on Neurosynth-v7 (>14,000 fMRI studies). Z-map projected to fsaverage5 via nilearn.surface.vol_to_surf, averaged within HCP-MMP-360 parcels, sigmoid-squashed (center=2.5, scale=1.2) into [0,1].Yarkoni et al., Nature Methods 2011, doi:10.1038/nmeth.1635Not a measurement of any individual brain. What you're seeing is the activation pattern published meta-analysis associates with the term composition above.
Anatomia i referències
El gir angular s'enrosca al voltant de l'extrem posterior del solc temporal superior, ocupant la porció posterior del lòbul parietal inferior. Està vorejat anteriorment pel gir supramarginal, superiorment pel solc intraparietal, i inferior i posteriorment pels girs temporals mitjà i superior. La regió correspon a l'àrea de Brodmann 39 al mapa citoarquitectònic clàssic .
El gir angular és anatòmicament heterogeni i admet múltiples subdivisions significatives, amb almenys tres agrupacions funcionals discernibles a la literatura moderna de parcel·lació: una porció anterior més fortament acoblada amb la xarxa del llenguatge, una porció mitjana més fortament acoblada amb la xarxa per defecte, i una porció dorsal més fortament acoblada amb el sistema d'atenció frontoparietal. Diferents estudis activen diferents subregions segons la tasca; l'epònim regional és un dels més polisèmics de la literatura .
Funció
El gir angular participa en una gamma inusualment àmplia d'operacions cognitives: processament semàntic, comprensió d'oracions, cognició numèrica, reorientació de l'atenció, recuperació de memòria episòdica i la construcció d'escenes internes . La revisió de 2013 de Mohamed Seghier descriu la regió com un «centre cross-modal on es combina i integra informació multisensorial convergent per comprendre i donar sentit als esdeveniments, manipular representacions mentals, resoldre problemes familiars i reorientar l'atenció».
Dins de la xarxa del llenguatge, el gir angular esquerre contribueix a la integració semàntica — la combinació dels significats de les paraules en representacions a nivell d'oració i de discurs . El dany aquí produeix dèficits que van des de la comprensió alterada d'oracions complexes fins a alteracions específiques en la metàfora i el llenguatge figurat, segons quina sub-porció estigui afectada i quanta via de substància blanca estigui implicada.
Dins de la xarxa per defecte, el gir angular és una de les àncores parietals laterals de la xarxa, amb forta connectivitat recíproca amb la cingulada posterior, el precuni i l'escorça prefrontal medial . Es recluta durant la recuperació de memòria autobiogràfica, la construcció d'escenes imaginades i tasques de teoria de la ment que impliquen inferència complexa d'estats mentals . La participació conjunta de la regió en els sistemes de llenguatge i de la xarxa per defecte és una de les dades a favor de la imatge en què els sistemes que sostenen la comprensió lingüística externa i la construcció interna d'escenes comparteixen una arquitectura considerable.
La cognició numèrica afegeix encara una altra capa. El gir angular es recluta de manera fiable durant l'aritmètica, particularment en tasques que requereixen la recuperació de fets numèrics memoritzats (taules de multiplicar) i la manipulació de representacions numèriques simbòliques. Les lesions aquí poden produir acalculia — una alteració de l'aritmètica dissociable del deteriorament cognitiu més general.
El resum honest és que el gir angular és un centre heteromodal en el sentit més estricte: una regió la funció de la qual és reunir informació de múltiples modalitats en representacions integrades, amb les representacions específiques depenent de quins altres sistemes estiguin actius en cada moment.
Tipus cel·lulars
El gir angular està dominat per neurones piramidals glutamatèrgiques a les capes III i V, amb les extenses projeccions de llarg abast característiques de l'escorça d'associació. El paper de la regió com a centre connector situa les seves cèl·lules entre les que projecten més distalment a l'escorça; les neurones de projecció de la capa V envien aquí axons a múltiples regions corticals de tots dos hemisferis .
La vista cel·lular conté neurones piramidals reconstruïdes de l'escorça d'associació que il·lustren la geometria dendrítica que sosté aquesta connectivitat.
Connexions
La connectivitat de substància blanca del gir angular està dominada pel fascicle longitudinal superior, que porta projeccions des de i cap a l'escorça frontal i parietal, i el fascicle longitudinal inferior, que connecta la regió amb l'escorça temporal anterior i posterior . El segment ventral indirecte del fascicle arquejat passa pel lòbul parietal inferior, enllaçant el gir angular amb la xarxa perisilviana del llenguatge i proporcionant una de les rutes per les quals la regió contribueix a la comprensió del llenguatge.
Els estudis de connectivitat funcional han situat repetidament el gir angular entre els centres connectors de la xarxa per defecte, amb els acoblaments més forts amb l'escorça cingulada posterior, el precuni i l'escorça prefrontal medial . La participació conjunta de la regió en els sistemes de llenguatge, memòria semàntica i xarxa per defecte es reflecteix en aquest perfil de connectivitat dens i heterogeni.
En context clínic
La síndrome de Gerstmann — la combinació característica d'agnòsia digital, desorientació dreta-esquerra, agrafia i acalculia després de lesions de l'escorça parietal inferior esquerra — va ser descrita per primera vegada per Josef Gerstmann als anys vint i continua sent la signatura clínica canònica del dany al gir angular. Els quatre símptomes no sempre coocorren netament, i el lloc exacte de la lesió que produeix la síndrome completa continua debatent-se, però l'associació és prou fiable perquè la síndrome es conservi com a categoria clínica.
L'alèxia sense agrafia (síndrome de Dejerine) és la síndrome de desconnexió més famosa que implica indirectament el gir angular. En la seva forma clàssica, una lesió de l'escorça occipital esquerra juntament amb dany a l'esplèni del cos callós desconnecta l'entrada visual del gir angular esquerre, produint un pacient que ja no pot llegir el llenguatge escrit però encara pot escriure — una dissociació cridanera que va ajudar a establir el marc modern de desconnexió en la neurologia clínica .
En la malaltia d'Alzheimer, l'hipometabolisme temporoparietal — inclòs el gir angular — està entre les signatures corticals més consistents de la malaltia juntament amb el patró posteromedial. La vulnerabilitat de la regió és consistent amb la seva posició com a centre connector que integra entrades de les regions temporal medial, posteromedial i frontal, totes en procés patològic.
La implicació clínica és que les variades contribucions funcionals del gir angular signifiquen també presentacions clíniques variades del seu dany. La mateixa lesió pot produir alteració de la lectura, alteració del càlcul, dèficits d'integració semàntica o problemes de recuperació de memòria, segons la subregió exacta i la connectivitat implicades.
Història del descobriment
Joseph Jules Dejerine va descriure la síndrome d'alèxia sense agrafia el 1891 — el pacient que ja no podia llegir però encara podia escriure — i va identificar la lesió a l'autòpsia al lòbul occipital esquerre i a l'esplèni del cos callós. El cas es va convertir en l'exemple fundacional de les síndromes de desconnexió en la neurologia clínica i va donar al gir angular el seu primer paper explícit en la integració de la forma visual de la paraula amb el significat.
La sèrie de casos de Josef Gerstmann dels anys vint va establir la tètrada del lòbul parietal inferior — agnòsia digital, desorientació dreta-esquerra, agrafia, acalculia — que porta el seu nom i que continua sent la signatura clínica canònica. El renaixement del marc de desconnexió per part de Norman Geschwind als anys seixanta va estendre la història del gir angular fins a la seva forma moderna .
La síntesi contemporània d'imatge funcional és la revisió de Seghier de 2013, que va anomenar la regió com un centre de múltiples funcions i múltiples subdivisions i va donar al camp el seu marc actual per reportar activacions del gir angular amb l'especificitat espacial apropiada . La imatge continua sent que el gir angular s'entén millor no com la seu de cap funció única sinó com un connector la contribució del qual depèn del sistema que està connectant en cada moment.
El fil
El gir angular és un dels nodes heteromodals del cervell, integrant llenguatge, sentit espacial, esquema corporal i la xarxa per defecte. A Jung li fascinava la manera com els símbols acumulen significat a través de registres — com una mateixa imatge pot sostenir pes visual, somàtic i conceptual alhora. Anomeneu com vulgueu el lloc on «vermell» pot significar un color o un país, té un mecanisme, i el gir angular n'és part.